断肢再植术后注重锻炼早恢复-锦州仁德妇科医院

断肢再植术后注重锻炼早恢复

http://www.baiqiuen888.com 2010-11-22 14:17

断肢再植是指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的手术。 那么,断肢再植术后的如何做康复锻炼呢?

断肢再植术后4—6周为无负荷功能恢复期, 重点预防关节僵直和肌肉、肌腱粘连或肌肉萎缩,以主动活动为主,练习患指(肢)屈伸,握拳等动作。

一、主动运动锻炼

主动屈伸锻炼各关节,即无外力作用的患手自我活动,这是病人自己锻炼的主要方法:用健侧固定一关节,主动屈伸另一关节,每次屈伸,使其达到最大限度;对腕关节、掌指关节、指间关节进行主动练习,要求每日练习3—5次,每次10—20分钟,逐渐加大活动量。再作拇指桡侧外展、内收运动、掌侧外展、对掌与对指动作、握拳、松拳的功能训练,直至感到关节部有轻微的酸痛为止。运动时间由五分钟开始逐渐延长至半小时,运动量逐渐增加,每天运动2—3次,每次每指运动5-10次,开始逐渐延长到每次运动几百次。

二、被动运动锻炼

被动屈伸锻炼各关节 即用外力伸屈手部各关节。利用健手协助训练患指的腕关节、掌指关节、近指间关节、远指间关节的顺序,循序渐进式活动关节,动作要轻柔,克服暴力活动关节,以尽量将关节活动到正常关节活动范围。各关节被动活动的范围以病人引起关节明显疼痛或肿胀为限。被动运动的速度以慢速为宜,逐渐加大力量,当达到极限角度时保持10—20秒,然后缓慢减少外力,如此反复伸屈,被动幅度由小到大,每日或每周递增。每日2—3次。

(1) 腕关节的功能锻炼 正常活动度为背伸50—80度,掌屈40—70 度,尺偏20—40度,桡偏10—30度。

锻炼方法:用健手帮助患手腕作背伸,掌屈、尺偏和桡偏活动。用两手背相对以练习掌屈及两手掌相对使前臂放于胸前,则练习背伸。将手掌平放桌面上使前臂垂直于桌面则练习了背伸。

(2)掌指关节和指间关节功能锻炼 2—5指各关节的屈曲以指尖达掌横纹为正常。指间关节伸直为0度,掌指关节多有过伸。

锻炼方法;简单者为用力握拳与伸指。用一系列不同粗细的圆棍,最细如铅笔,从抓握粗棍开始,逐步达到握住最细的。

三、作业疗法

练习对掌捏物可用一组大小不同的物体,例如橡皮,纽扣,铜钱,曲别针等,练习捏起上述物体,从大到小等。患指在健指的配合下作提拿或挟持沙袋的练习,沙袋重量为50~100g。

以上就是断肢再植术后的康复锻炼,患者经常在医生的指导下练习,可以加速术后断肢功能的恢复。

来源:锦州仁德
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