精子活动力低下及死精症与不育

    排精后1h内，有活力精子应在70%以上，若有活力精子低于50%为异常，称为精子活动力低下，也称弱精症。若精子完全无活动力为死精子症。精子活动力低下及死精症是造成男性不育的重要原因之一。

精子的活动力直接反映精子的质量，WHO推荐的方法，把精子活动力分为4级：
o级——不活动，无前向活动；
1级——活动不良，前向运动微弱；
2级——活动一般，有中等前向运动；
3级——活动良好，前向运动活跃。

【病因】
    1．长期禁欲，长期不射精往往精子密度高，死精子多，精子活动度差，这种情况属正常，所以检查精液前以禁欲5—7d为宜。
    2．生殖系感染，生殖系感染使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都会影响精子活力。
    3．精索静脉曲张，因睾丸、附睾血液循环障碍，局部温度升高，有毒物质积聚，使精子活动力低下。
【诊断】
    主要依靠实验室检查，有活力精子低于50%，即为精子活动力低下，若精子完全无活动力即为死精子症。
【治疗】
    针对病因治疗，生殖系感染应用抗感染治疗，精索静脉曲张应尽早手术治疗。提高精子能量，参与精子的代谢过程或提高精子或精液内某些酶的活性，以增强精子活动及帮助精子活动。如核苷酸、胰激肽释放酶，己酮可可碱、锌剂以及维生素A、维生素E等。

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