女性不育的辨证论治

不育与中医胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎、暗产等含义相近似。

导致女性不育的原因是脾肾两虚、气血虚弱、血热、癥瘕伤胎和跌扑损伤多个方面，如何辨证论治？

中医强调预防为主，如《妇人规》指出：“凡畏堕胎者，必当察此所伤之由，而切为戒慎。凡治堕胎者，必当察此所伤之由，而切为戒慎。凡治堕胎者，必当察此养胎之源，而预培其损，保胎之法，无出于此。若待临期，恐无及也”。

又指出：“凡妊娠胎气不安者，证本非一，治亦不同。盖胎气不安，必有所因，或虚、或实、或寒、或热，皆能为胎气之病。去其所病，便是安胎之法”。

张景岳明确指出了孕前预培其损和孕后辨证论治的安胎原则。

孕前如何预培其损？

首先要检查夫妇双方流产的原因，可从以下几个方面查找：

遗传因素：如染色体、地中海贫血五项、G6PD活性等；

内分泌因素；

生殖器因素：如子宫有无畸形、肿瘤；

免疫因素等方面检查，但实际上许多查不出原因。

然后要从末次流产后算起避孕半年至１年。在此期间调理身体，针对病因及流产后的虚弱预培其损。

可服泰山磐石散或罗元恺经验方滋肾育胎丸，强壮先后二天脾肾及气血。待计划怀孕后则自测基础体温，及早发现早孕，及早安胎，成功率可明显提高。