肾阳亏虚证如何治疗

婚后多年不孕或曾孕育后又2年不孕。月经初潮较迟或初潮后月经多推后、甚至几个月一潮或经闭不行或经量少，色暗。小腹冷，或阴户有冷感，腰酸腿软，性冷淡。白带清稀量多。面色晦黯。舌淡苔白，脉沉细或沉迟尺脉弱。

治宜温肾暖宫，调经助孕，方选“温胞饮”：

巴戟天15克

补骨脂15克

菟丝子20克

肉桂5克

附子9克

杜仲15克

白术15克

山药20克

芡实20克

党参20克

艾附暖宫丸：

艾叶15克

香附10克

当归15克

续断15克

吴茱萸6克

川芎10克

白芍15克

黄芪20克

生地黄15克

肉桂5克

由于气血根于肾中阴阳，肾阳虚，气血生化不足。故当肾阳虚，同时见气血虚弱时，亦可选用毓麟珠。此方在八珍汤补气补血中配以温肾益精之品，既能温养先天肾气以生精，又能培补后天脾胃以生血，使精血充足，冲任得养，经调然后子嗣。

张景岳右归丸原治“元阳不足，先天禀弱，以致命门火衰，不能生土，而为脾胃虚寒”，或“寒在下焦，而水邪浮肿”或“阳衰无子”等。

本方以“益火之源，以消阴“翳”，以培补右肾之元阳为主，又宗“阴阳互根”，“阴中求阳”之义，佐以滋阴填精补血之品，使阳得阴助，生化无穷。尤妙者，制附子与熟地相配，调补阴阳，使之平衡协调，能促排卵。不但临床上可以取得排卵疗效，也已有学者从实验室得到了这个结果。所以对于肾阳虚之不孕，右归丸加减是有效良方。

由于临床上的病人是复杂的，很少单纯肾阳虚。病程以年计数，多有兼夹脾虚或痰湿或血瘀等多脏受累，脏腑气血、经络同病的情况，故上述几首常用的方仍需随证加减。