“微创保胆取石”肝内胆管结石最佳治疗方法
锦州仁德医院结石科专家介绍,肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。国外的肝内胆管结石发病率较低,且大多数为继发于胆囊的胆总管结石经上行移居在肝内胆管而形成。但在国内,肝内胆管结石的发病率较高。发病率较高的原因可能与蛔虫所致胆道感染有关,亦可能与饮食中低蛋白、低脂肪饮食有关。肝内胆管结石可广泛分布于两肝叶胆管各分支内,亦可局限于一处,一般以左肝外叶或右肝后叶最为多见,可能与该处胆管弯度较大和胆汁引流不畅等有关。锦州仁德医院一组92例肝内胆管结石中,单纯左肝管结石占31.3%。我国肝内胆管结石大多数是原发性胆管结石,其性质以胆色素钙结石为主。肝内胆管结石多数合并有肝外胆管结石。那么肝内胆管结石的症状有哪些呢?怎么治疗肝内胆管结石的症状?
肝内胆管结石症状基本上表现在:
1、发病年龄30-50岁
相对于胆囊结石患者而言,肝内胆管结石患者较为年轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的情况。
2.久病不愈的危害
对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶升高;久病不愈可导致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。
3.肝内胆管结石主要症状
发热、腹痛、黄疸是主要症状,但是很少发生剧烈的胆绞痛。
怎么治疗肝内胆管结石的症状?微创彻底解决病痛,“微创保胆取石术”是用软性(纤维)胆道镜进入体内检查和治疗,凭借纤维胆道镜可以随意弯曲,可以照明观察治疗的优势,准确到达结石的所在部位,避免了传统手术盲目取石而残留的弊病。既取净结石、息肉,又保留了有功能的胆囊,避免了胆囊切除后的并发症。切口小、损伤轻、恢复快,一般术后三至五日后即可出院。
微创保胆取石技术四大临床优势:
1、取石干净很快,微创一次清除:
微创技术比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。
2、只除结石(息肉),不损伤胆囊:
使用微创保胆取石技术治疗胆结石的过程中,会对腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏的。
3、创伤小不留疤痕,工作、治疗两不误:
通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,而微创取石技术只腹部打两到三个约2mm的小孔,就可以准确把体内的结石取出来。而且还不会像手术那样留下疤痕,影响美观。同时传统手术取石要住院,术后恢复时间也比较长,最少要一个月才能上班。平时工作都比较忙,结石病人很难请到这么长的假。而微创取石技术却不用担心这点,它具有不用开刀、痛苦小、创伤小、恢复快,不影响工作和生活,真正做到了工作、治疗两不耽搁。
4、效果好恢复快,省时省钱费用低:
传统手术取石的费用很多,七七八八一大堆,加起来最少也要成千上万的,还不包括术后的费用。而微创取石实行的是手术麻醉费、手术费、治疗费、一次性用品费等全部费用都一口价,不会再额外加收费用。一般在术后6~8小时可下床活动,最快1.5小时即可下床,术后比较好天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天,术后3~4天即可出院。如此低的价格,一般结石病人都能治得起。
锦州仁德医院结石科专家温馨提醒您:如发现肝内胆管结石症状应尽早到正规大医院进行检查确诊,不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。
专家名片
代建军
微创外科主任,副主任医师,毕业于武汉大学,曾在湖北、广东等医院担任微创外科主任。从事微创外科临床诊疗工作20余年,积累了丰富的临床经验。擅长腹腔镜、胆道镜、输尿管镜、经皮肾镜、前列腺电切等微创手术。尤其对保胆取石(胆囊息肉、胆囊结石、胆管结石)、前列腺疾病(前列腺增生和前列腺肥大)、泌尿系肿瘤(如肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等)和泌尿系结石(包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石)的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管软镜以及硬镜下碎石取石术等方面有独道之处。