不适宜做断肢再植手术的情况
患有全身性疾病,体质差,或并发有严重的脏器损伤,不允许长时间进行手术者不宜再植。断肢伴有多发性骨折或严重软组织损伤者也不宜再植。
断肢再植能否植活,取决何因素?
断肢再植能否植活,取决何因素?肢体掼伤的方式与程度;时间与温度。常见的肢体损伤有机器纹榨伤、车轮压伤与锐器切割伤。其中,刀切割伤最容易植活,肢体功能也最容易恢复。
断肢再植缝合皮肤的方法
缝合时注意皮肤张力,切勿过紧而压迫静脉、影响血液回流。为预防后期的环状瘢痕挛缩,常规做几个斜形小切口,与原伤口成60°,作“Z”形皮瓣整形缝合。张力大者行减张切口,皮肤缺损者可用游离皮片移植或转移皮瓣覆盖,必要时行带蒂皮瓣移植。缝合皮肤切口之前,应在各个筋膜间隙内放置橡皮片引流条。术后患肢石膏托固定。
肢体能否成活 血管修复是关键
作好血管修复是肢体能否成活的关键。特别是动脉和静脉的修复都是举足轻重的。首先应作好血管本身的清创,挫伤部分表现为栓塞,内外膜下有血斑和内膜分离等,都应切除。
断肢再植术后处理应重视
断肢再植手术后,对于手术后出现的种种情况,需要及时的进行处理,否则就会出现手术失败的情况。密切观察全身情况,注意有无中毒、感染及肾功能衰竭等现象,及时发现与处理。
断肢再植手术注意事项
断肢再植是离断的肢体唯一重新接回原处,并使肢体来的重新获得血运成活的救命手术。因外伤或手术致使大部分或全部组织离断的肢体称为断肢,断肢的肢体血运差或无血运。如果不进行断肢再植,就会坏死。
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