溺水治疗
A现场急救与处理
1迅速从水中救出病人,立即为其清理口腔、鼻腔内的水和泥沙等污物,确保呼吸道通畅。
2迅速进行倒水动作,倒出呼吸道和胃内积水
3对已有呼吸或心跳停止者,立即实行简易心肺复苏。胸外心脏按压及口对口人工呼吸,有条件的进行气管插管,人工机械辅助呼吸。
4在现场抢救的同时,迅速拨打120急救。
B急诊救治
1对使用胸外心脏按压无效者应立即作开胸按压,并作气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸、正压吸氧,并予心电、血压、脉搏、呼吸监测,发现室颤立即除颤。
2防止脑水肿:使用大剂量皮质激素和脱水剂。
3注意维持酸碱平衡、水电解质平衡。海水溺水者,静点5%葡萄糖或输入血浆,以稀释被浓缩的血浆和增加血容量,不应注入盐水;淡水溺水者,静点2~3%盐水或输全血或红细胞,以纠正血液稀释和阻止红细胞溶解
4对已昏迷者,应适当应用中枢兴奋剂,如尼克刹米、山梗菜碱、回苏灵。还可适当应用胞二磷胆碱、脑复新、脑复康及能量合剂,以促进脑细胞功能的恢复。
5注意迟发性肺水肿的发生,这是医院救治中常见的死因,
6应用抗生素预防吸入性肺炎。
来源:锦州仁德
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