急性肠系膜静脉血栓引起腹痛的诊断和治疗

肠系膜静脉血栓（AMVT）是少见病，占住院病人的（3-7）/10万，可发生于任何年龄，常为30-70岁，男性发病率高于女性，87%的病人可找到诱因，以术后居多，脾切除术后为最。诊断：AMVT患者临床症状和体征无特异性，易被误诊为肠梗阻、消化道穿孔、胆石症、急性胰腺炎等，直到病情发展到肠坏死，出现腹膜炎体征，方在剖腹探查中确诊。该病误诊率为90%-95，CT血管造影对AMVT的确诊率为80-100%，但该方法费用昂贵，常在病情较严重时才被考虑选用。常规查血D-二聚体浓度，结合患者其他临床资料可为尽早诊断AMVT提供重要线索。