多发伤失血性休克液体复苏
1复苏时机：传统观点认为，多发伤失血性休克，低血压应立即进行液体复苏，尽快提升血压：。目前有学者提出延迟复苏的概念，即对有活动性出血的失血休克患者，主张在达到手术彻底止血前给予少量的平衡液维持集体基本需要。在手术彻底处理后再进行大量液体复苏。
2复苏的液体种类、剂量：补液须根据患者失血严重程度和临床状态而定。一般开始用晶体液，同时配血，输血要求血细胞比容达35%至少要达到25%以上，晶胶比应为3：1补液不仅要补充血容量，还要填补已扩大的毛细血管床，量需而入，推荐用量为估计失血量的3倍以上，最高达6倍，
3液体复苏的部位与途径：尽可能建立深静脉通路，一般来讲，若合并骨盆骨折宜选用锁骨下静脉或颈内静脉，若合并上肢及头面部的大失血，宜采用大隐静脉，否则可加重出血。
4液体液体复苏的速度：快、足，稀是补液抢救失血性休克患者的原则。然而大量补液往往导致肺水肿，因此尽可能监测患者中心静脉压，以指导补液速度
来源：锦州仁德
建议您浏览以下相关文章
