多发伤失血性休克液体复苏-锦州仁德妇科医院

多发伤失血性休克液体复苏

http://www.baiqiuen888.com 2008-04-25 00:00
1复苏时机:传统观点认为,多发伤失血性休克,低血压应立即进行液体复苏,尽快提升血压:。目前有学者提出延迟复苏的概念,即对有活动性出血的失血休克患者,主张在达到手术彻底止血前给予少量的平衡液维持集体基本需要。在手术彻底处理后再进行大量液体复苏。

2复苏的液体种类、剂量:补液须根据患者失血严重程度和临床状态而定。一般开始用晶体液,同时配血,输血要求血细胞比容达35%至少要达到25%以上,晶胶比应为3:1补液不仅要补充血容量,还要填补已扩大的毛细血管床,量需而入,推荐用量为估计失血量的3倍以上,最高达6倍,

3液体复苏的部位与途径:尽可能建立深静脉通路,一般来讲,若合并骨盆骨折宜选用锁骨下静脉或颈内静脉,若合并上肢及头面部的大失血,宜采用大隐静脉,否则可加重出血。

4液体液体复苏的速度:快、足,稀是补液抢救失血性休克患者的原则。然而大量补液往往导致肺水肿,因此尽可能监测患者中心静脉压,以指导补液速度

来源:锦州仁德
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