锦州不孕不育医院微创除肌瘤 捍卫女性生育权利-锦州仁德妇科医院

锦州不孕不育医院微创除肌瘤 捍卫女性生育权利

http://www.baiqiuen888.com 2012-04-21 16:27

在众多不孕不育疾病类别中,其中给人复杂心情的是被检查出来患有子宫肌瘤,幸运的是这是种良性瘤,但不幸的事仍远远高于此。

一般来说,患有子宫肌瘤妇女,肌瘤在直径4厘米以下,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米,孕期长大,发生变性及造成流产、早产的机会增加,或肌瘤直径虽不足4厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。

锦州仁德不孕不育医院专家:子宫肌瘤为什么会引起流产或不孕?

常是因为肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行,或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕,也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期,可由于子宫收缩力的异常,而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。

  子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与肌瘤的部位、大小和数目有关。大体为下述三种情况:

首先,肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。

其次,肌瘤朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,可在阴道内发现,这类肌瘤称为粘膜下肌瘤,引起的症状较多,常见为月经增多及阴道流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时,往往影响精子通行,不能使受精卵坐胎和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或B型超声确诊,凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹,从阴道经宫颈就可将瘤子切除。

第三,肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常,这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。

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  【腹腔镜下子宫次全切术】

次全子宫切除术用于治疗宫颈检查正常,且保留宫颈的子宫肌瘤、自贡功能性出血、子宫腺肌瘤,或者需要切除子宫,但切除宫颈有困难者。

腹腔镜下子宫次全切术是利用腹腔镜,进行子宫次全切术,属于微创手术,不仅精确,且大大减少了患者在术中术后的疼痛,加快了术后的恢复。

腹腔镜下子宫次全切术的优势特点:

1、与腹式全子宫切除和阴式全子宫切除相比,腹腔镜手术的视野更加清晰,对于合并子宫内膜异位症和盆腔粘连的患者,腹腔镜子宫切除既避免了阴式手术的困难,也避免了开腹手术的创伤,扩大了微创手术的范围,就显得更有优势。

2、在进行腹腔镜全子宫切除的同时,还可进行其他疾病的腹腔镜手术治疗,如子宫内膜异位症病灶切除、卵巢肿瘤切除、阴道断端悬吊、腹腔镜下盆底缺陷修补、膀胱颈耻骨梳韧带悬吊等。同时也可进行腹腔镜下淋巴结清扫术以治疗子宫内膜癌及子宫颈癌。

3、与开腹子宫全切除相比,由于其切口小,术后合并症较低,术后需镇痛的机会较少,并可更快地恢复正常工作及生活。腹腔镜切口小这一特点对肥胖患者更有利,在术时视野清晰,避免腹部大切口所引起愈合不良的问题。

  【腹腔镜下子宫全切术】

腹腔镜下子宫全切除术指经过腹腔镜将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断,将子宫切除后自阴道取出,然后经腹腔镜下再次缝合阴道断端。

腹腔镜下全子宫切除术的优势特点:

腹腔镜子宫切除术开始于1989年。腹腔镜子宫全切除术则因为完全在腹腔镜下进行而相对容易。与腹式全子宫切除和阴式全子宫切除相比,腹腔镜手术的视野更加清晰,对于合并子宫内膜异位症和盆腔粘连的患者,腹腔镜子宫切除既避免了阴式手术的困难,也避免了开腹手术的创伤,扩大了微创手术的范围,就显得更有优势。

在进行腹腔镜子宫全切除的同时,还可进行其他疾病的腹腔镜手术治疗,如子宫内膜异位症病灶切除、卵巢肿瘤切除、阴道断端悬吊、腹腔镜下盆底缺陷修补、膀胱颈耻骨梳韧带悬吊等。同时也可进行腹腔镜下淋巴结清扫术以治疗子宫内膜癌及子宫颈癌。

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孙桂芳副主任医
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副主任医师。毕业于白求恩医科大学,擅长诊治输卵管不孕,子宫性不孕,免疫性不孕等女性不孕症不孕不育(包括习惯性流产)、生殖系统炎症、月经失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫功能性出血、优生优育等,在遗传优生学、妇科不孕症诊断学等方面有丰富的临床经验。

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来源:锦州仁德
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